ÖZET

Sonuç:

Bu çalışma, sağlıklı bireylere göre sirozda özellikle dekompanse fazda serum zonulin düzeylerinin azaldığını ortaya koymaktadır. Sirozda zonülinin İP için nedensel bir faktör olmadığı, bunun yerine sentezinin sirotik durumda olumsuz etkilendiği söylenebilir.

Bulgular:

Zonulin seviyeleri sirozlu hastalar ve sağlıklı bireyler arasında önemli ölçüde farklı değildi; ancak sirozda daha düşük seviyeler gözlendi (p=0,068). Sirozlu hastalarda zonulin düzeyi, child-pugh A ve child-pugh B arasında anlamlı olarak farklıydı (p=0,05). Ayrıca zonulin, child-pugh C’de child-pugh-A ve child-pugh-B’ye göre anlamlı olarak daha düşüktü (sırasıyla p=0,011 ve p=0,026). Tüm sirozlu hastalarda MELD skoru zonulin seviyeleri ile pozitif korelasyon gösterdi (p=0,001, R=0,358).

Gereç ve Yöntem:

Bu çalışma kesitsel bir çalışmadır. Kırk bir siroz tanılı hasta (11 tanesi kompanse, 30 tanesi ise dekompanse fazda olan) çalışmaya dahil edilmiştir. Eş zamanlı 41 sağlıklı kontrol grubu da çalışmaya alınmıştır. Zonulin enzyme-linked immunosorbent assay ile çalışılmıştır.

Amaç:

Sirozlu hastalarda artmış intestinal geçirgenlik ciddi komplikasyonların önemli bir nedenidir. Ek olarak artmış intestinal geçirgenlik karaciğer fonksiyonlarında kötüleşmeye de yol açar. Zonulin, intestinal geçirgenlik için iyi tanımlanmış bir belirteç olsa da, sirozlu hastalarda artmış intestinal geçirgenlik varlığının tanısında yeterince çalışılmamıştır.